Гастроскопия (или ФГДС) верхних отделов пищеварительного тракта состоит из прямой визуализации в реальном времени внутренней части пищевода, желудка и первых отделов тонкой кишки путем введения эндоскопа через рот.
Эндоскоп представляет собой гибкую трубку небольшого размера (диаметром 9 мм или 5 мм в педиатрическом случае), на дистальном конце которой встроена небольшая видеокамера, отвечающая за передачу изображений на внешний экран, который просматривается медицинским оборудованием и в дальнейшем подлежит расшифровке гастроэнтерологом. На данный момент процедуру можно пройти не только в поликлинике по месту жительства, но и сделать ФГДС платно.
Как проводится?
Процедура гастроскопии желудка (эндоскопия желудка) обычно длится от пяти до тридцати минут.
Медсестра просит пациента снять верхнюю часть одежды и надеть больничный халат. Также больного просят снять зубные протезы или зубные пластинки, контактные линзы, очки и драгоценности.
Если пациенту требуется успокоительное средство, его обычно вводят через тоненькую трубку (катетер) в вену руки больного. Успокоительные средства могут иногда сбивать дыхание пациента. Таким образом, пока больной находится под воздействием седативного средства, врач должен контролировать количество кислорода в его крови посредством датчика, приложенного к пальцу больного. В случае необходимости врач может обеспечить ему дополнительный кислород, чтобы дыхание проходило равномерно.
Пациента просят лечь на левую сторону, наклонив голову немного вперед. Доктор дает больному загубник (мундштук), просит зажать его в зубах, а затем медленно и аккуратно заводит гастроскоп. Далее пациента просят начать глотать, что позволяет гастроскопу пройти вниз через пищевод к желудку.
Для удаления лишней слюны изо рта пациента, которая накапливается во время проведения данной процедуры, медсестра может использовать аспирационную трубку.
Для расширения желудка через гастроскоп врач закачивает в него воздух. Эта процедура выравнивает стенки желудка, что дает возможность получить более отчетливую картину внутренних стенок органов. Объектив фотокамеры, расположенный на гастроскопе, посылает изображения из внутренней части тела пациента на монитор. По этим изображениям врач сможет исследовать состояние внутренних стенок пищевода и желудка больного.
Если понадобится, врач сможет провести биопсию (небольшой забор ткани) или удалить маленькие наросты ткани – полипы. Это делается с помощью специальных инструментов, помещаемых в гастроскоп. Затем образцы посылаются в лабораторию для исследования. Также гастроскопия желудка позволяет выполнять и некоторые другие процедуры, включая растяжение суженных участков пищевода или желудка, лечение кровеносных сосудов или язв с помощью инъекций или путем теплового воздействия.