Эксперты обнаружили в 2023 году небольшое, но значительное снижение показателей ожирения
Соединенные Штаты попрощались с 2024 годом хорошими новостями… и огромным неизвестным. Исследование, опубликованное в середине декабря на JAMA Health Forum показывает очевидный «перелом тенденции» в одной из серьезных проблем здравоохранения, стоящих перед страной: ожирении. Проанализировав исторические данные и проведя миллионы измерений, эксперты констатировали небольшое снижение показателей избыточного веса в стране, что стало первым падением за более чем десятилетие.
Данные обнадеживают, но сопровождаются вопросом. Хотя эксперты придерживаются некоторых теорий по этому поводу, они еще не знают, в чем причина этого снижения. Среди возможных объяснений, которые они используют, есть два ключевых: роль таких препаратов, как Ozempic, и последствия пандемии.
Что случилось? Что впервые за последние годы США могут взглянуть на свои показатели ожирения с некоторым оптимизмом. По крайней мере, это следует из данных, опубликованных в декабре группой исследователей в журнале JAMA Health Forum, в котором они открыто говорят об «изменениях тенденций» среди взрослого населения. Причина проста: хотя это очень незначительный показатель, его исследование показывает, что уровень ожирения в стране упал в 2023 году. И этого не было уже более десяти лет.
Что говорят данные? В своем исследовании исследователи использовали два показателя: средний индекс массы тела (ИМТ) населения и распространенность ожирения среди взрослых. Оба показали хорошие результаты в 2023 году. После устойчивого роста в период с 2013 по 2021 год ИМТ в конечном итоге стабилизировался в 2022 году, оставшись на уровне 30,24, и немного снизился в 2023 году до 30,21. Это минимальное, но значительное снижение.
«Та же картина наблюдалась и в процентных изменениях взрослых, страдающих ожирением», — объясняют исследователи, прежде чем особо выделить снижение, обнаруженное на юге США, особенно среди пожилого населения, в возрасте от 66 до 75 лет, в основном женщины. «Снижение распространенности ожирения в 2023 году также наблюдалось с использованием невзвешенных данных: 46,2%, 46,0% и 45,6% в 2021, 2022 и 2023 годах соответственно», — добавляют они.
А в чем причина? Это самый сложный вопрос. Исследователи напоминают, что распространенность ожирения в стране росла десятилетиями, даже в разгар пандемии, и что также нет единого мнения относительно будущего: есть те, кто прогнозирует, что заболеваемость ожирением будет продолжать расти, а есть те, кто, напротив, считает, что она стабилизируется.
«По мере того, как США выходят из состояния пандемии и использование препаратов для похудения, таких как семаглутид, становится все более распространенным, краткосрочные изменения и распространенность ожирения неясны», — признают исследователи. В своем исследовании они использовали более 47,8 миллиона измерений ИМТ и проанализировали данные о ожирении у взрослых, полученные в период с 2013 по 2023 год.
Но … Есть ли теории? Да. Авторы исследования выдвигают несколько идей, которые помогают понять этот очевидный сдвиг в показателях ожирения в США. В конце концов, «наиболее заметное снижение» было зафиксировано на юге страны, регионе, который выделяется двумя другими факторами: высоким уровнем выдачи лекарств-агонистов GLP-1 на душу населения, а также серьезным ударом, нанесенным там пандемией COVID-19.
«Диспансеризация не обязательно означает потребление, и на юге также наблюдается непропорционально высокая смертность от COVID-19 среди людей с ожирением», — говорится в отчете. Таким образом, отпадает вопрос о том, в какой степени потребление препаратов для похудения, таких как Ozempic или Wegovy, или последствия пандемии могли повлиять на данные об ожирении.
Почему эти факторы имеют значение? В случае препаратов с семаглутидом-за их новизну и расширение. New Scientist напоминает, что власти США одобрили его использование в стране в 2017 году для лечения диабета 2 типа и что четыре года спустя, в 2021 году, его потребление было одобрено для случаев ожирения. По оценкам, в 2023 году семаглутид получали почти пять миллионов человек, что составляет 1,7% населения.
Изучив страховые претензии для своего исследования, исследователи обнаружили, что применение семаглутида было значительно более распространенным на юге, чем в других регионах.
Наследственность COVID-19? Пандемия-еще один ключевой фактор. И по ряду причин. «Люди начинают становиться более активными и отказываются от малоподвижных привычек, которые приобрели во время COVID», — размышляет Бенаджимин Рейдер, соавтор исследования и профессор Гарвардской медицинской школы, в интервью ABC News.
Дариуш Мозаффарян из Университета Тафтса в Массачусетсе. он выдвигает другую, гораздо менее лестную интерпретацию: падение показателей ожирения может отражать «трагическую гибель людей в результате COVID-19, от которой пострадали люди, страдающие ожирением и другими заболеваниями».
Оптимизм… умеренный. Последние данные об ожирении могут дать положительные результаты и намекнуть на «изменение тренда», но это не означает, что США в состоянии поднять тревогу.
Исследование JAMA Health Forum было опубликовано вскоре после другого, подхваченного The Lancet, в котором предупреждается о распространенности избыточного веса и ожирения среди детей, подростков и, что еще более тревожно, в какой степени это может стать проблемой всего за несколько десятилетий. Их авторы предупреждают, что если не принять мер, к 2050 году в США может быть 260 миллионов человек с избыточным весом или ожирением.